Štvrtok, 26. máj, 2022 | Meniny má Dušan

Súčasné možnosti liečby cukrovky

Diabetes mellitus respektíve cukrovka je ochorenie charakterizované poruchou metabolizmu cukrov, tukov a bielkovín. Čo z uvedenej definície vyplýva?

Toto ochorenie, či chceme, či nie zasahuje do fungovania a „zdravia“ viacerých orgánov ako sú: mozog, srdce, cievy, obličky, pečeň, nervová sústava či napríklad oči. V praxi to znamená, že diabetickí pacienti mávajú problém napríklad so zvýšenými hodnotami pečeňových testov, tukov, cholesterolu pri potvrdenej tzv. stukovatenej pečeni. Trápia ich bolesti, pálenie, mravenčenie, necitlivosť nôh ako prejav poškodenia nervov cukrovkou – diabetickej polyneuropatie a mnoho ďalších ťažkostí.

V najhoršom prípade komplikácie cukrovky predbehnú samotnú diagnózu: u pacienta, ktorý dostal „porážku“, infarkt srdca, náhle oslepol, „infarkt nôh“ sa komplikácie zistia v rámci odberov. Pacient má zvýšenú hladinu cukru v krvi (glykémiu), v takomto prípade to pre lekára znamená, že cievy v tele pacienta sú už značne poškodené a hrozí mu riziko opakovania kardiovaskulárnych príhod. Najnebezpečnejšie na cukrovke je, že „nebolí“. Keď už má pacient príznaky alebo prekoná infarkt či porážku, proces poškodenia ciev a orgánov je už rozbehnutý, ako vlak, ktorý nebolo možné doteraz až tak rýchlo zastaviť alebo aspoň spomaliť a predísť zhoršeniu, respektíve zabrániť úmrtiu pacienta.

Vďaka súčasnému pokroku vývoja nových liekov na cukrovku = antidiabetík, dokážeme pacientovi do značnej miery pomôcť, ovplyvniť zdravie ciev, spomaliť obličkové ochorenie, predísť cievnej mozgovej príhode, infarktu, zlyhaniu srdca, a to bez prítomnosti hypoglykémií (nízkeho cukru), čo býva častá komplikácia pri inzulínoterapii. Toto všetko dokážu dve skupiny antidiabetík tzv. GLP-1 analógy, a SGLT2 inhibítory. GLP-1 analógy sú látky, ktoré akoby nahrádzajú pokles hormónov – inkretínov v ľudskom tele (ich pokles sa spája s jednou z príčin vývoja cukrovky 2. typu). Ide o hormóny, ktoré ovplyvňujú trávenie, zvyšujú účinnosť inzulínu. GLP-1 analógy dokážu spomaliť proces aterosklerózy (zanášanie ciev, ktoré cukrovka urýchľuje), v závislosti od molekuly majú v štúdiách potvrdenú primárnu (predísť vzniku kardiovaskulárneho ochorenia) a sekundárnu prevenciu (predísť zopakovaniu príhody, napr. infarkt srdca). Redukujú telesnú hmotnosť, ktorá predstavuje veľmi vysoké riziko (tuková bunka produkuje hormóny, ktoré negatívne ovplyvňujú pôsobenie inzulínu, zvýšenie zápalu v tele). SGLT2 inhibítory pôsobia v obličkách a zabraňujú vstrebávaniu glukózy naspäť do krvného riečiska – pacient „močí krv“. Táto skupina liekov, v závislosti od molekuly priaznivo ovplyvňuje krvný tlak, opuchy nôh, chronické srdcové zlyhávanie, významne znižuje riziko hospitalizácie z dôvodu kardiovaskulárnych ochorení.

Liečba spomenutými skupinami antidiabetík sa týka diabetikov 2. typu, ktorí musia splniť určité kritériá. Nie je možné ich dať paušálne každému. Mali by byť zaradené do liečby v druhej línií ihneď po molekule metformín, ktorá pretrváva v súčasnosti ako prvá liečba cukrovky. Čím skôr sa zaradia do liečby spomenuté lieky, tým skôr z nich pacient profituje, čo sa prejaví vo výrazne nižšom poškodení ciev, a teda aj redukcii kardiovaskulárnych ochorení a príhod.

Keď už má pacient vyčerpanú vlastnú sekréciu inzulínu po dlhoročnom trvaní diabetu 2. typu alebo trpí diabetom 1. typu (jediná liečba je aplikácia inzulínu), tak sa pristupuje k liečbe inzulínom. V súčasnosti došlo k výraznému pokroku aj v rámci liečby inzulínovými pumpami. Dnešné modely sú plne inteligentné, nielenže dokážu zastaviť podávanie inzulínu, aby pacient nezbehol do hypoglykémie, ale vedia upravovať aj vysoké glykémie, a udržiavať hodnoty glykémií ako u zdravého človeka.

Liečba cukrovky pokračuje dopredu míľovými krokmi a začína byť cieľom v rámci nej nielen uspokojivá hodnota „cukru“, ale aj zabránenie vzniku, resp. oddialenie a spomalenie rozvoja komplikácií. Ako jeden z limitov liečby vnímam, že aplikácia niektorých antidiabetík, a najmä inzulínu je formou injekčného podania, z čoho má veľa pacientov strach. Verím, že sa dostaneme do éry, keď sa cukrovka stane vyliečiteľným ochorením a inzulín bude dostupný v tabletkovej forme. Nič nie je nemožné!

MUDr. Anna Vargová

Najčítanejšie na My Levice

Inzercia - Tlačové správy

  1. Ako umocniť svoju lásku k Chorvátsku? Vlastným apartmánom!
  2. Odliv mozgov pokračuje. Ako dostať mladých domov?
  3. Slovenských tridsiatnikov láka zakladanie fondov
  4. Leto v Rakúsku: Keď vás cisár pozve k stolu
  5. Bratislavský realitný trh oživí GALVANIA rezidencie
  6. Lenivá kuchárka: Zdravý obed či večeru uvaríte za pár drobných
  7. Kúpele sú liečivý celok, Thermia jeho kráľovná!
  8. VELUX zmapoval kvalitu interiérov slovenských domácností
  1. Pozor na úrazy na trampolíne, najčastejšie sú poranenia končatín
  2. Prvé slovenské diela vo forme NFT sprístupňuje 365.bank
  3. Wüstenrot rástol v životnom poistení o takmer 40 percent
  4. Odliv mozgov pokračuje. Ako dostať mladých domov?
  5. Máte doma SodaStream? Vymeňte si bombičku pohodlne z gauča
  6. Slovenských tridsiatnikov láka zakladanie fondov
  7. Leto v Rakúsku: Keď vás cisár pozve k stolu
  8. Na krásnom, modrom Jadrane
  1. Lenivá kuchárka: Zdravý obed či večeru uvaríte za pár drobných 13 209
  2. Leto v Rakúsku: Keď vás cisár pozve k stolu 5 894
  3. Stovky hodín výcviku. Stať sa gondolierom je zaslúžená prestíž 5 300
  4. Odliv mozgov pokračuje. Ako dostať mladých domov? 5 168
  5. Vydavateľstvo Petit Press so štyrmi Novinárskymi cenami 2 428
  6. Ako umocniť svoju lásku k Chorvátsku? Vlastným apartmánom! 1 966
  7. Zodpovedné nakupovanie chráni biodiverzitu pre budúce generácie 1 297
  8. Do čoho sa oplatí investovať, aby ste ušetrili na energiách? 1 241

Blogy SME

  1. Erik Kriššák: Lamači sŕdc v rocku
  2. Ján Dulovič: Niekedy stačí jeden pohľad, čo napraví všetko, pokiaľ...
  3. Anna Miľanová: Továrne...
  4. Ján Valchár: Bitka pri Cušime, Admirál Kuznecov alebo dve frašky ruskej flotily
  5. Ingrid Kosová: Cirkus s tromi kohútmi
  6. Norbert Skoupa: Denis Kováč: Snažím sa ľudí správne nasmerovať a pomôcť im
  7. Štefan Vidlár: Zepár afohryzmú
  8. Roman Martinec: Transplantácia vlasov – rok po (4)
  1. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť III) 9 030
  2. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 6 150
  3. Monika Kusendová: Malofatranská hrebeňovka alebo 4-dňové sólo dobrodružstvo s ruksakom po horách 4 710
  4. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa 3 831
  5. Jana Melišová: G.Bush označil inváziu do Iraku za „neoprávnenú a brutálnu", než sa opravil, že mal na mysli ruskú inváziu na Ukrajinu 3 274
  6. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 3 195
  7. Slovenské národné stredisko pre ľudské práva: Kam až zájdu návrhy na obmedzovanie prístupu k interrupciám? 2 846
  8. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť II) 1 854
  1. Lívia Hlavačková: Je Ajurvéda naozaj taká prastará, ako vravia?
  2. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
  3. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
  5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
  6. Jiří Ščobák: Vydrží Rusko dlhú ekonomickú vojnu? Nevyčerpajú sa spojenci?
  7. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
  8. Jiří Ščobák: Mohu zemřít, ale nebudu žít jako otrok
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Levice, Želiezovce a Tlmače - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Levice

Na trase Levice - Šurany bude od 1. júna úplná výluka. Vlaky nahradia autobusy.

Výluka sa dotkne spojov na trase Bratislava – Banská Bystrica.


7 h

Podľa prieskumu je až 97 percent mobilných telefónov na Slovensku smartfóny. Výskumy tiež ukázali, že do mobilu sa denne pozrieme v priemere 150 krát.


10 h
Študenti tlmačskej školy.

V tlmačskej škole si zmerali vedomosti v súťaži.


Marián Sabala 25. máj

Čo viete o možnostiach znižovania zdravotného rizika u fajčiarov? Otestujte si svoje vedomosti v kvíze a zapojte sa do súťaže.


25. máj

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

Štát sa podľa sudcu dostatočne nestará o bezpečnosť ľudí v prírode.


25. máj

Drogy predával v Ilave. Hrozí mu až 15 rokov väzenia.


25. máj

Podľa ministra dopravy je „panelka“ kvalitatívne jednou z najhorších ciest na Slovensku.


25. máj

Muž na fotografii môže pomôcť k objasneniu majetkovej trestnej činnosti.


25. máj

Blogy SME

  1. Erik Kriššák: Lamači sŕdc v rocku
  2. Ján Dulovič: Niekedy stačí jeden pohľad, čo napraví všetko, pokiaľ...
  3. Anna Miľanová: Továrne...
  4. Ján Valchár: Bitka pri Cušime, Admirál Kuznecov alebo dve frašky ruskej flotily
  5. Ingrid Kosová: Cirkus s tromi kohútmi
  6. Norbert Skoupa: Denis Kováč: Snažím sa ľudí správne nasmerovať a pomôcť im
  7. Štefan Vidlár: Zepár afohryzmú
  8. Roman Martinec: Transplantácia vlasov – rok po (4)
  1. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť III) 9 030
  2. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 6 150
  3. Monika Kusendová: Malofatranská hrebeňovka alebo 4-dňové sólo dobrodružstvo s ruksakom po horách 4 710
  4. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa 3 831
  5. Jana Melišová: G.Bush označil inváziu do Iraku za „neoprávnenú a brutálnu", než sa opravil, že mal na mysli ruskú inváziu na Ukrajinu 3 274
  6. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 3 195
  7. Slovenské národné stredisko pre ľudské práva: Kam až zájdu návrhy na obmedzovanie prístupu k interrupciám? 2 846
  8. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť II) 1 854
  1. Lívia Hlavačková: Je Ajurvéda naozaj taká prastará, ako vravia?
  2. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
  3. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
  5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
  6. Jiří Ščobák: Vydrží Rusko dlhú ekonomickú vojnu? Nevyčerpajú sa spojenci?
  7. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
  8. Jiří Ščobák: Mohu zemřít, ale nebudu žít jako otrok

Už ste čítali?

SkryťZatvoriť reklamu